TULBURARILE MIROSULUI

Hiposmia reprezinta scaderea perceptiei mirosului, iar anosmia pierderea completa si bilaterala a mirosului.

Hiposmia si anosmia se manifesta nu numai cu ocazia inspirarii mirosurilor, dar si in cursul degustarii alimentelor care devin insipide si fade, desi simtul gustului propriu-zis pentru cele patru senzatii gustative fundamentale (dulce, amar, sarat, acid) este conservat.

Anosmia poate fi observata la unii profesionisti (chimisti in industria parfumurilor, degustatori de vin sau coniac) care, prin excitatii supraliminare, ajung la oboseala simtului, apoi definitiv pana la anosmie.

Tulburarea olfactiei mai poate fi cauzata de displaziile piramidei nazale (deviatia de sept nazal), de stenozele narinare, de paralizia muschilor dilatatori ai aripilor nazale, de hipertrofia cornetelor, de sinechiile septoturbinale, sinuzite, polipoza nazala, malformatii coanale, tumori benigne sau maligne nazofaringiene, de sinechii velopalatofaringiene. Sunt asa zisele anosmii mecanice.

Anosmia mai poate avea origine toxica: abuzul de mirosuri tari, prizarea tutunului, a cocainei, spalaturile nazale intempestive cu solutii hipertone, intoxicatiile cu plumb, mercur, morfinomania.

Alte cauze de diminuare sau pierdere a mirosului sunt:

• Afectiunile inflamatorii acute sau cronice nazale sau sinusale;
• Afectiunile gripale si paragripale;
• Difteria;
• Avitaminoza A;
• Anemiile grave;
• Senescenta;
• Nevritele olfactive din diabet, gripa, alcoolism;
• Traumatismele faciale;
• Diversele boli neurologice;
• Stari emotionale.

Tulburarile mirosului au in general un prognostic rezervat. Anosmiile posttraumatice sunt ireversibile. Un factor care agraveaza prognosticul si ingreuneaza tratamentul este depistarea tarzie. De aceea diagnosticul precoce de catre medicul ORL – ist, precum si tratamentul instituit cat mai devreme sunt absolut obligatorii.

Dr. Asafte Laura – Medic primar ORL – CMI ASAFTE LAURA, BACAU

Bibiliografie:

• Breviar clinic de ORL – D. Sarafoleanu, M. Lazeanu – Ed. Academiei – Bucuresti 1987